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고주파 수핵감압술(열치료술, 수핵성형술)이란?

고주파 에너지를 발생하는 특수한 기구(0.8mm의 가는 바늘)를 손상된 디스크에 삽입하여, 돌출된 디스크를 감소시키거나 팽창된 디스크를 응축시켜 신경 압박을 해소하고, 통증을 유발하는 신경을 회복시키는 여러 디스크 관련 질환의 비수술적 치료법입니다.

01. 고주파 수핵감압술의 원리

고주파를 이용해 높은 에너지 상태인 플라즈마(이온화된 기체)를 생성하여, 돌출되거나 팽창된 디스크를 분자 구조로 분해해 가스 상태로 만들어 제거합니다. 이때 사용되는 에너지로 인해 주변 신경이나 정상 조직의 손상은 최소화되며, 40~70도의 저온 고주파 열을 발생시켜 디스크를 응축시키고 내부 압력을 낮추어 통증을 일으키는 신경을 선택적으로 차단합니다.

02. 고주파 수핵감압술의 장점 및 대상

  • 절개가 필요 없는 비수술적 치료로 회복이 빠르고, 근육 및 신경 손상의 위험이 적습니다.
  • 약물치료 및 물리치료, 재활치료에도 호전이 없는 허리·목 디스크에 효과적입니다.
  • 초기 척추관 협착증, 추간판 탈출증, 추간판 내장증 등에서 수술을 대체할 수 있는 치료 방법입니다.

풍선확장신경성형술(풍선확장술)이란?

척추의 퇴행성 변화로 좁아진 척추관·추간공에 풍선 확장 기능이 포함된 특수 카테터를 삽입하여 협착된 부위를 확장시키고, 유착을 박리하며, 약물을 주입해 염증과 부종을 줄여주는 비수술적 척추 질환 치료 방법입니다.

01. 풍선확장술의 핵심

  • 협착 확장 및 유착 박리
    퇴행으로 협착된 부위를 물리적으로 확장하여 수술 없이 근본적인 치료를 돕고, 협착뿐 아니라 유착된 부위까지 직접 박리하여 기존 신경성형술로 치료하기 어려웠던 퇴행성 척추 질환에도 효과적입니다.
  • 혈류 장애 및 증상 개선
    좁아진 척추관을 넓혀 혈류 장애를 해소하고, 신경 주변의 염증과 부종을 줄여 신경학적 증상을 개선합니다.

02. 풍선확장술의 장점 및 대상

  • 국소마취로 진행되는 비수술 치료로 고령자, 만성질환자에게도 부담이 적습니다.
  • 척추 수술 후 지속되는 통증·방사통·저림감 완화에 효과적입니다.
  • 척추관 협착증으로 인한 다리 저림, 방사통, 보행 장애가 있는 경우 적합합니다.
  • 기존 보존적 치료에도 호전이 없었던 환자에게 좋은 대안이 됩니다.

특수내시경 고주파/레이저 복합치료술이란?

직경이 일반 척추 내시경의 약 1/3 정도인 가느다란 특수내시경 카테터를 이용하여 척추 디스크 병변 부위에 접근한 뒤, 육안으로 병변을 직접 확인하면서 신경 유착 부위를 풀어주고 소염효소제와 항염증제를 주입해 염증과 부종을 치료하는 비수술적 척추 치료법입니다.

01. 특수내시경 복합치료술의 원리

꼬리뼈를 통해 작은 내시경이 달린 특수 카테터를 삽입하여, 탈출된 디스크와 협착 부위로 인해 신경이 눌리는 부위를 직접 확인합니다. 그 후 유착된 신경 주변에 특수 약물을 주입해 유착을 박리하고 분리하여 통증을 감소시키며, 탈출된 디스크가 자연 흡수될 수 있도록 돕습니다.

02. 특수내시경 복합치료술의 장점 및 대상

  • 국소마취로 시행되어 고령자나 당뇨·고혈압·심장질환 등 만성질환자도 비교적 안전하게 치료를 받을 수 있습니다.
  • 절개 없이 디스크를 조작하여 수술에 준하는 효과를 기대할 수 있습니다.
  • 뼈·인대·근육·신경 등 주변 조직 손상이 거의 없고 시술 시간이 짧습니다.
  • 추간판 탈출증, 척추관 협착증, 보존적 치료에도 호전이 없는 만성 통증 환자에게 적합합니다.

추간공/경막외 신경성형술이란?

디스크나 협착이 있는 신경 부위에 직접 약물을 주입하여, 수술 없이 통증을 완화하는 비수술적 치료법으로, 가벼운 척추 질환부터 척추 수술 후 재발된 통증까지 폭넓게 적용 가능한 시술입니다.

01. 추간공/경막외 신경성형술의 원리

직경 약 1mm 정도의 가는 카테터를 이용해 통증을 유발하는 부위에 직접 접근하여, 신경 주위에 형성된 유착을 박리하고 염증을 제거하는 약물을 주입합니다. 이를 통해 신경 부종을 감소시키고 통증의 원인이 되는 염증 물질을 차단해 비교적 짧은 시간 안에 통증을 완화합니다.

02. 추간공/경막외 신경성형술의 장점

  • 국소마취로 진행되며 절개가 필요 없어 시술 시간이 짧고 회복이 빠릅니다.
  • 척추의 정상 구조물에 영향을 거의 주지 않아 움직임의 제한이 적습니다.
  • 재발이나 재수술에 대한 부담이 상대적으로 적은 최소 침습적 치료법입니다.

미니레이저디스크시술(SELD)이란?

척추 내시경과 레이저를 이용해 허리디스크 병변 부위를 직접 보면서 탈출된 디스크 일부를 레이저로 제거·감압하여 신경 압박을 줄이는 최소 침습 비수술 디스크 치료법입니다.

01. 미니레이저디스크시술의 특징

  • 천추열공을 통해 내시경을 삽입하기 때문에 인대나 근육 등의 주요 구조물 손상이 거의 없습니다.
  • 병변 부위를 직접 확인하면서 정확하게 시술할 수 있습니다.
  • 고령자나 노약자, 만성질환자도 비교적 안전하게 시행할 수 있습니다.
  • 시술 후 1~2시간 정도의 휴식 후 일상생활로 복귀가 가능한 빠른 회복이 장점입니다.

02. 미니레이저디스크시술의 대상

  • 허리디스크 탈출로 인한 신경 압박에 의해 통증이 심한 경우
  • 척추 수술 후에도 이유 없는 통증이 지속되는 경우
  • 고혈압·당뇨 등으로 수술적 치료가 부담되는 환자
  • 약물·물리·재활치료에도 호전이 없는 환자

선택적 경추간공 경막외 신경차단술이란?

경막외 신경차단술의 발전된 기법으로, 통증의 원인이 되는 신경 주위에 약물을 주입하여 증상을 완화시키는 비수술적 주사 치료입니다. 비교적 간단하고 신속하며 부작용이 적은 것이 특징입니다.

01. 선택적 경추간공 경막외 신경차단술의 원리

특수 영상증폭장치(C-ARM)를 이용하여 척수에서 나오는 신경뿌리와 신경가지를 세밀하게 구분한 뒤, 통증을 유발하는 신경을 정확히 찾아 그 주변에 염증을 줄이는 약물을 주입합니다. 기존의 단순 경막외 주사보다 표적이 명확해 안전성과 효과가 높습니다.

02. 선택적 경추간공 경막외 신경차단술의 특징 및 대상

  • 저용량 약물을 사용해 반복 치료에도 부담이 적고, 가는 전용 바늘을 사용해 1~2주 간격으로 단기간 반복 시술이 가능합니다.
  • 목·허리 디스크, 상완신경통, 좌골신경통, 초기 척추관 협착증 등에서 발생하는 만성 통증 완화에 효과적입니다.
  • 수술 후 통증이 남아 있는 경우에도 적용할 수 있습니다.